Steeds meer ziekenhuizen brengen infuusmedicatie naar de thuissituatie van de patiënt. Het is comfortabel voor de patiënt, maakt efficiënter gebruik van ziekenhuiscapaciteit en kan kosten verlagen. Maar hoe weet je of je het goed doet?
Binnen het mProve project Medicatie@home ontwikkelden onderzoekers een generieke set kwaliteitsindicatoren voor het toedienen van parenterale medicatie thuis. De resultaten zijn recent gepubliceerd in het internationale tijdschrift BMJ Open. “Er bestond nog geen generiek toetsingskader voor deze vorm van zorg, terwijl de praktijk steeds verder groeit,” vertelt onderzoeker Jedidja Lok-Visser (Universiteit Twente en Isala).
Zorg in de thuissituatie: complex en versnipperd
Het geven van infuusmedicatie (zoals antibiotica of immunotherapie) buiten het ziekenhuis is complex. Meerdere disciplines zijn betrokken en de manier waarop deze zorg is ingericht verschilt per aandoening, ziekenhuis en regio. Dat maakt het lastig om te toetsen of de zorg voldoende veilig, effectief en patiëntgericht is.
Kwaliteitsindicatorenset hulpmiddel voor toetsing
De onderzoekers ontwikkelden via een gestandaardiseerde methodiek gebaseerd op expert- en focusgroepen (RAND-methode) een set van 32 kwaliteitsindicatoren, samen met professionals uit zeven mProve ziekenhuizen. De set bestaat uit structuur- en procesindicatoren. Denk bijvoorbeeld aan:
- het bestaan van een multidisciplinair team voor medicatie thuis;
- heldere selectiecriteria voor patiënten en thuissetting;
- goede overdracht en communicatie tussen ziekenhuis en thuiszorg;
- afspraken over wie welke verantwoordelijkheid draagt.
“Deze set biedt ziekenhuizen een concreet hulpmiddel om hun zorg met betrekking tot medicatie thuis te toetsen, verbeteren en onderling te vergelijken,” aldus Cecile Bekkers (ziekenhuisapotheker, Jeroen Bosch Ziekenhuis).
Volgende stap: landelijke toepassing
De indicatorenset wordt al gebruikt in de mProve ziekenhuizen als toetsings- en verbeterinstrument. De ambitie is om deze indicatorenset ook landelijk te delen met andere ziekenhuizen omdat deze vorm van zorg steeds belangrijker wordt in de toekomst van passende zorg.
Meer weten?
Lees de volledige open access publicatie in BMJ Open of neem contact op met de mProve-werkgroep Medicatie@home via de programmacoördinator m.vanhuffelen@isala.nl