Data leiden tot betere uitkomsten en meer passende zorg in de orthopedische zorg
“Wanneer 7 ziekenhuizen gezamenlijk wetenschappelijk onderzoek doen, investeren ze samen in het beantwoorden van klinisch relevante vragen, waar patiënten elke dag profijt van kunnen hebben.”
Matthijs Somford, orthopedisch chirurg in Rijnstate, is trots en enthousiast over de samenwerking van onderzoekers met 7 orthopedisch chirurgen en de 1e wetenschappelijke publicatie van de mProve Orthopaedics Research Group. We stellen hem 7 vragen.
1. Wat was de aanleiding voor het onderzoek?
De vraag was of een knieprothese na een fractuur van de knie een andere uitkomst geeft dan het plaatsen van een nieuwe knie voor artroseklachten. De reden om deze vraag in mProve verband uit te zoeken, was om meer patiënten te krijgen zodat we meer zekerheid kunnen geven aan de conclusies van het onderzoek.”
2. Wat was de onderzoeksvraag?
Wat zijn de tussentijdse resultaten van een totale knieprothese (TKP) ofwel ‘nieuwe knie’ bij een acute fractuur of een eerdere tibiaplateau* fractuur in vergelijking met patiënten die een TKP krijgen voor artrose.
3. Wat zijn jullie onderweg tegen gekomen en wat was de uitkomst van het onderzoek?
Door het combineren van data van de huizen konden we een grotere groep creëren. Belangrijkste uitkomst is dat een TKP bij een acute tibiaplateau fractuur een vergelijkbare uitkomst geeft met de controlegroep, terwijl een TKP na een fractuur in het verleden een slechtere uitkomst gaf na 5 jaar. Er was geen verschil in complicaties. Dit betekent dat we een goede slag hebben geslagen en de kwaliteit van zorg na een breuk van het tibiaplateau hebben verhoogd.
4. Wat levert dit onderzoek concreet op?
Het geeft de orthopeed en traumatoloog belangrijke informatie voor het informeren van patiënten. Het is mogelijk beter om in een vroeg stadium na een breuk van het tibiaplateau een nieuwe knie te plaatsen, dan om te wachten tot een later tijdstip.
5. Wat merkt de patiënt hiervan? Gaat er iets veranderen?
De patiënt wordt goed geïnformeerd en kan in overleg bepalen wat de beste behandeling is. We hopen hiermee dat de kwaliteit van zorg verbetert en we als groep orthopeden een beter advies kunnen geven over het al dan niet plaatsen van een nieuwe knie.
6. Wat is de ambitie van de onderzoeksgroep op lange termijn?
De samenwerking is erg inspirerend. De mProve orthopedische onderzoeksgroep doet momenteel onderzoek naar de uitkomsten van ‘kophalsprothesen’ bij heupgewrichten van relatief jonge patiënten. Daarnaast is het de ambitie om meerdere multicenter onderzoeken te verrichten met de wens om een mProve PhD traject op te kunnen zetten.
7. Hoe kan de transformatie helpen met het verwezenlijken van deze ambitie?
Zowel het creëren van datasets als de analyse en statistiek is tijdrovend en daardoor kostbaar. Zeker als het erom gaat de data van meerdere huizen samen te brengen. Met de transformatie komt hier meer tijd en ruimte voor. En daarmee ook voor betere uitkomsten en betere en meer passende zorg.
*tibiaplateau = plateau van de knie, het dragende gedeelte van het scheenbeen.
|
