Column Tamara Kroll 'LEF'

"Lef hebben in een beperkende wereld". Ik heb het ook weleens in Zorgvisie geroepen. Het gaat over het moedige vermogen om jezelf te blijven en je doelen na te streven, zelfs wanneer de omgeving, regels, of omstandigheden belemmerend zijn. In een wereld die soms strak omlijnd is door verwachtingen, normen en beperkingen, vergt het lef om buiten de gebaande paden te treden, nieuwe ideeën te omarmen, of je uit te spreken over wat je belangrijk vindt.

Lef hebben betekent risico's durven nemen, zelfs wanneer de uitkomst onzeker is en trouw blijven aan je overtuigingen ondanks mogelijke tegenstand. Het vraagt om doorzettingsvermogen en een bereidheid om te falen, omdat groei en verandering vaak buiten je comfortzone plaatsvinden. Dit valt ook onder leiderschap.

In een beperkende wereld kan lef ook betekenen dat je je eigen weg zoekt en creatief omgaat met de grenzen die worden opgelegd, om zo toch je eigen ruimte en vrijheid te creëren. Het is een oproep om niet te buigen onder druk, maar om met durf en vastberadenheid je eigen pad te volgen. En we hebben echt hele mooie voorbeelden binnen de zorgwereld en binnen mProve.  Lef vraagt veel. Individueel lef hebben gaat de zorg niet redden, verzuild lef hebben ook niet.

Zorg is een weefsel, kunnen we het dan ook zo behandelen alsjeblieft? Zorg is een weefsel, is een metafoor die aangeeft dat zorg een complex netwerk van verbindingen en relaties is, waarbij elke draad (of element) essentieel is voor het geheel. Net zoals in een weefsel alle draden met elkaar verweven zijn om een sterk geheel te vormen, bestaat zorg uit verschillende onderdelen en actoren (zoals zorgverleners, patiënten, familie, technologie, en systemen) die nauw met elkaar samenwerken. Als één element ontbreekt of faalt, kan het hele systeem worden beïnvloed. Deze metafoor benadrukt het belang van samenwerking, communicatie en integratie in de zorgverlening om een stevig en ondersteunend systeem te creëren voor degenen die zorg nodig hebben. Maar als zorg een weefsel is, waarom wordt het dan niet zo behandeld? En wordt het veelal behandeld in zuilen?

Bovenstaande geeft voor mij weer waarom een mProve verband moet bestaan. De meerwaarde van ons om te leren van elkaar, elkaar te versterken in samenwerking en niet concurrentieel is essentieel om deze zorgwereld verder te brengen, om een antwoord met elkaar te vinden op de issues die er bestaan. Niet alleen, maar samen. Een paar kleine uitdaginkjes to go dus….. maar wat hou ik toch van de zorg en van mijn werk!

Tamara Kroll

Lid raad van bestuur Jeroen Bosch Ziekenhuis

Transformatieplan naar de zorgverzekeraars

Op 3 oktober is de eerste projectaanvraag van het mProve Transformatieplan ingediend bij de zorgverzekeraars; een belangrijke mijlpaal! Met elkaar hebben we een unieke en gezamenlijke aanpak ontwikkeld waarmee we een deel van de zorgvraagstijging opvangen en de vacaturedruk verminderen. In de eerste aanvraag zijn 12 projecten opgenomen: 8 passende zorg projecten en 4 projecten op het gebied van arbeidsbesparende technologie. Alle (zorg)professionals die hier bij betrokken zijn, bedanken we graag voor hun tijd, energie en onderlinge samenwerking.    

Vliegende start

Met het indienen van het plan is er een periode van 8 weken ingegaan waarin de zorgverzekeraars het plan beoordelen. We verwachten uiterlijk 1 december te horen of ons transformatieplan is goedgekeurd en we van start kunnen met de uitvoering. Ondertussen zitten we niet stil. We beginnen vanaf 1 november met de onboarding en voorbereiding van de projectgroepen zodat zij straks een vliegende start kunnen maken.

Tweede projectaanvraag – doe je mee?

Daarnaast begint op korte termijn de projectselectie voor de volgende projectaanvraag. Ben je een zorgprofessional en zie je in jouw werk verbetermogelijkheden om de zorg meer passend te maken of om slimmer te werken met meer werkplezier? Neem dan contact op met de mProve transformatiemanager* in jouw ziekenhuis en hoor of jij hierbij ondersteund kan worden en gebruik kan maken van de kennis, expertise en data in mProve verband.

*  ASz: Nanni Ruedisueli, JBZ: Anne Wouters, Isala: Tom Faber, MMC: Nicole Baselmans, NWZ: Ramon Mulder, Rijnstate: Marieke Artz, Zuyderland: Stijn Lambregts.

Transformatieproject Hevig Menstrueel Bloedverlies zet in op dagbehandeling

Wat houdt het project in en wat gaat het opleveren?

Het project Hevig Menstrueel Bloedverlies heeft als doel om de operatie voor het verwijderen van de baarmoeder met kijkbuisjes (Totale Laparoscopische Hysterectromie TLH) in dagbehandeling te introduceren in de mProve ziekenhuizen. Steeds vaker worden ingrepen of operaties in dagbehandeling gedaan, omdat herstellen vaak beter en sneller gaat en de zorgkosten verminderen. Een promovendus heeft wetenschappelijk aangetoond dat vrouwen gelukkiger zijn met deze dagbehandeling. Marlies Bongers, kartrekker en voormalig gynaecoloog in MMC, legt uit wat dit transformatieproject betekent voor mProve, voor iedereen die erbij betrokken is en voor haarzelf.

Wat betekent dit project voor patiënten, medewerkers en de BV Nederland?

Voor patiënten betekent het dat direct na de ingreep de blaascatheter verwijderd wordt, waardoor iemand sneller mobiel is. Na de operatie gaan patiënten einde van de middag of  ’s avonds naar huis en hoeven niet opgenomen te worden. Ze kunnen dan thuis in hun eigen omgeving, verder herstellen en snel hun gewone leven weer oppakken. Medewerkers kunnen efficiënter werken. Er is bijvoorbeeld minder personeel nodig in de nacht. Voor de zorg in het algemeen betekent het een verwachtte besparing van 773 verpleegdagen per jaar. Dit geldt alleen voor de mProve ziekenhuizen. Deze aanpak kan heel eenvoudig door alle ziekenhuizen in Nederland overgenomen worden.

Waarom ben jij kartrekker van dit project? Waar geloof je in?

Ik ben in de transformatie de ‘pasta’ tussen specialisten in het Máxima MC en mProve transformatiezorg projecten en trek deze ‘TLH’ in dagbehandeling kar samen met MMC gynaecoloog Peggy Geomini. Wij werken continu aan het verbeteren van vrouwspecifieke zorg. Mijn drive hierbij is om die zorg voor vrouwen bovenaan de agenda te krijgen. Vrouwspecifieke aandoeningen worden namelijk nog steeds te weinig belicht. Dit project brengt een betere kwaliteit van leven voor de vrouwen met zich mee en is een prachtig voorbeeld van passende zorg.

Wat levert de mProve samenwerking concreet op?

Als gynaecologen uit de 7 ziekenhuizen hebben we een mooie band met elkaar opgebouwd, door een eerder project over behandeling van hevig menstrueel bloedverlies. Hierdoor wordt in alle openheid het gesprek gevoerd over onze best practices.

Wat heeft de projectgroep nodig om er een succes van te maken?

De ziekenhuizen moeten nu organisatorisch de schouders eronder gaan zetten. Wat gaat dit project betekenen in de dagelijkse praktijk? Moet de dagopname afdeling groter? Hoe komt het OK-programma eruit te zien? De allereerste stap is dus, aan tafel gaan met verpleegkundigen, gynaecologen, managers, OK-hoofden en ook anesthesisten hierin meenemen. En dan zeggen: ‘We gaan het doen!’

Projectgroepleden: Nikkie Swarte-Houbolt (ASz), Jeroen Dijkstra (Isala), Peggy Geomini (MMC), Tycho van Meer (NWZ), Paul Dijkhuizen (Rijnstate), Martine Wassen (Zuyderland), Marlies Bongers (MMC), Danielle Huijs ((MMC), Jaklien Leemans (MMC), Maarten Vink (Isala) en Eveline Miessen (Zuyderland).

mProverij

Hoe zorg je ervoor dat 7 ziekenhuizen elkaar blijven inspireren en op de hoogte houden van hun innovaties? Door ze regelmatig met elkaar te verbinden! Daarom organiseren we elke 2e maandag van de maand een 30 minuten durende, digitale mProverij!  mProve (zorg)professionals delen hier hun innovatieve ideeën en activiteiten met collega's uit de andere mProve ziekenhuizen. 

Maandag 14 oktober om 12.30 uur is Noordwest Ziekenhuisgroep weer aan de beurt. In NWZ loopt een ziekenhuisbreed project om meer grip te krijgen op opiaten en benzodiazepines. Uit een analyse bleek een verschil tussen het aantal leveringen en de toedieningen die in HiX zijn geregistreerd. En dat verschil bleek groter dan verwacht. Op basis hiervan heeft Noordwest verbetermaatregelen doorgevoerd op drie pijlers: toegang, monitoring en cultuur. Wat dat heeft opgeleverd? Je hoort het van Suzanne van Lieshout, ziekenhuisapotheker bij Noordwest Ziekenhuisgroep. Aanmelden voor deze mProverij.

Terugkijken

Er zijn inmiddels al veel interessante mProverijen georganiseerd. Wil je weten welke onderwerpen er in eerdere edities zijn besproken? Kijk dan op de mProve website naar het mProverij-overzicht. Bij elke titel staat aangegeven waar je moet zijn voor meer informatie over dit onderwerp.

Wil je in het vervolg op de hoogte gehouden worden van de mProverijen die gepland staan? Meld je dan aan.

Succesvol 1e wetenschapssymposium

Het 1e mProve wetenschapssymposium is een feit! Het thema; wetenschap in transformatie, sloot naadloos aan bij de actualiteit. Keynotes van prof.dr.Tijn Kool en prof.dr. Marcel Levi benadrukten dat wetenschap essentieel is voor het waarborgen van toegankelijke zorg. Tijn Kool, hoogleraar Passende Zorg aan het Radboud UMC, nam ons mee in de do’s en don’ts van passende zorg. Het gaat niet alleen om het implementeren van passende zorg, maar ook het de-implementeren van niet-passende zorg. Volgens Marcel Levi zitten we niet in een zorgcrisis of -infarct, maar hebben we uitdagingen om de technologie en ontwikkelingen bij te houden.

Vanuit de 3 mProve thema’s, passende zorg, datagedreven werken en arbeidsbesparende technologie presenteerden 3 sprekers uit mProve ziekenhuizen hun onderzoeken. Dr. Matthieu Rutten, radioloog in het Jeroen Bosch ziekenhuis, vertelde dat A.I. het werk van de radioloog zal gaan veranderen. Ook benoemde hij barrières voor grootschalige implementatie van A.I. in de reguliere zorg. Dr. Babette van der Zwaard (JBZ) besprak het onderzoek dat alle mProve partners uitvoeren, onder de naam mProve Orthopedics Research Group.

Het verplaatsen van infuusmedicatie naar de thuissituatie brengt complexe uitdagingen op het gebied van logistiek en organisatie met zich mee. Promovenda Jedidja Lok vanuit Isala, nam het publiek mee in de oplossingen.

Eén van de deelnemers na afloop: "Het was de moeite waard om vanuit Zwolle Isala naar Den Bosch af te reizen! Dank voor het interessante programma en de mogelijkheid om zoveel enthousiaste onderzoekers te spreken. Het was fijn om te horen dat we geen crisis hebben, maar gewoon te traag aan het transformeren zijn."

Net als de deelnemers is ook mProve onderzoekscoördinator en initiatiefnemer van het symposium Remko Soer na afloop enthousiast: “We zetten nu stappen om wetenschappelijk onderzoek verder in het mProve netwerk op te zetten en impact te maken. Er komt zeker een vervolg.”